Pontszám: 4, 9/5 ( 27 szavazat) A hCG szintje méhen kívüli terhességben gyakran lassabban emelkedik, mint általában, ami azt jelenti, hogy a terhesség korai szakaszában nem duplázódik meg két-három naponta. Mi a hCG szintje méhen kívüli terhesség esetén? Méhen kívüli terhességre gyanakodhatunk, ha a transzvaginális ultrahangvizsgálat nem mutat ki méhen belüli terhességi zsákot, amikor a β-hCG szint meghaladja az 1500 mIU/ml -t. Emelkedhet normálisan a hCG méhen kívüli állapotban? Ennek az az oka, hogy a méhen kívüli terhességek b-hCG-szintje általában az esetek 21%-ában emelkedik. Ezért fontos figyelembe venni a TV-US eredményeit is mind kezdetben, mind akkor, amikor a b-hCG szint eléri a diszkriminatív zónát. Melyik héten jelentkeznek a méhen kívüli terhesség tünetei? A méhen kívüli terhesség tünetei általában a terhesség 4. és 12. hete között jelentkeznek. Egyes nőknek kezdetben nincsenek tünetei. Előfordulhat, hogy addig nem derül ki, hogy méhen kívüli terhességük van, amíg a korai vizsgálat fel nem mutatja a problémát, vagy később súlyosabb tünetek jelentkeznek.
A terhességi teszt eredményét – amely a szervezetben lévő HCG hormon szintjének mérésén alapul – számos tényező befolyásolhatja. A teszt pozitív eredményt mutathat többek között méhen kívüli terhesség esetén, szülés vagy abortusz után, HCG tartalmú gyógyszerek szedése idején vagy egyes belgyógyászati betegségek mellett is. A petesejt megtermékenyítését, majd a beágyazódást követően a terhesség fennmaradása érdekében megindul a magzatboholy (chorionboholy), – később a méhlepény (placenta) – által egy hormon, az úgynevezett HCG (human-chorialis gonadotropin hormon) termelése. A HCG szintje a vérben, majd a vizeletben a terhesség kialakulását követően gyorsan emelkedik. Szintje kezdetben 48-72 óránként megduplázódik, maximumát a 12 és 14. terhességi hét között éri el, ezt követően koncentrációja csökken. Vannak olyan állapotok, melyek emelkedett HCG szinttel járnak, ezért a gyorsteszt pozitív lehet. Fontos tehát tudni, hogy a terhességi tesztek nem helyettesítik a szülész-nőgyógyász által megállapított biztos terhesség diagnózisát.
Én úgy gondolom története alapján, hogy elhalt, méhen belüli terhessége lehetett. A kettõ betegség elkülönítése sokszor nem könnyû, orvosai azzal nem követtek el hibát, hogy a laparoszkópiát elvégezték. Méhen kívüli terhességem volt. A mûtét során el kellett távolítani az egyik petevezetékemet. Úgy tudom fél évet kell ilyen eset után várni a következõ babával. A másik ehhez kapcsolódó problémám az, hogy 4 hónapja havonta visszatérõen felfázásaim vannak. Ezek a felfázások, melyek már a méhen kívüli terhesség elõtt is elõfordultak okozhatták-e a problémákat és lehetnek-e hatással a továbbiakra? Bár tudom, hogy az orvosok gyakran javasolják vetélés, vagy méhenkívüli terhességet követõen a fél év várakozást, magam is azon a véleményen vagyok, hogy nyugodtan próbálkozhat teherbe eséssel. A mûtétet követõen a teljes gyógyulás 6 hét, tehát semmivel sem lesz jobb helyzetben egy hosszabb várakozás után, sõt... Második kérdésére: A méhenkívüli terhesség okai között szerepelhet korábban lezajlott és összenövésekkel gyógyult gyulladás.
A "felfázás" nem orvosi fogalom, tehát számomra nem értelmezhetõ. Banális gyulladások nem szoktak maradandó károsodáshoz vezetni. A fertõzések közül van egy Chlamydia nevû baktérium, mely csak csekély tüneteket okoz, vagy egyáltalán nem okoz panaszokat, de maradandó szervi károsodáshoz vezet. A menstruációmtól számított 17. napon volt egy óvszerszakadás, a Rigesoft tablettát csak kb. 52 órával az aktus után tudtam bevenni. Öt napja késik a havi vérzésem, elvégeztem 2 hcg tesztet és mindkettõ pozitív volt, ennek ellenére az ultrahangos vizsgálat nem mutatott ki semmit a méhemben. Ez megerõsítette bennem a méhen kívüli terhesség gyanúját, annál inkább, hogy az említett tabletta mellékhatásaként feltüntetve megtaláltam a méhen kívüli terhességet. Megmenthetõ a magzat? Elõfordulhat, hogy késõbb lejön a méhbe, vagy a méhen kívüli terhesség végleges? Az un. sürgõsségi tabletták hatékonysága csökken az együttlét és a bevétel közti idõ múlásával, így jelen esetben valóban elõfordulhat, hogy terhesség jött létre.
36-40 óra múlva történik meg (vagy történne meg) az ovuláció. Ezek a folyamatok csak akkor alakulnak ki, ha a tüszők megfelelő méretűek, valamint a granulosa és a theca sejtek (a tüszők két speciális sejtrétege) befogadóképessége megfelelő. Az asszisztált reprodukciós eljárás során inszemináció vagy in vitro fertilizáció után a terhesség támogatására is hCG alkalmazandó a progeszterontermelés erősítése. Egyéb állapotok, amikor a hCG-t terápiaként használják a progeszteron szintézis fenntartása céljából inszemináció vagy lombikprogram után a spermaszám növelésre férfiaknál alacsony spermaszám esetén nem megfelelően fejlődött hereszövet stimulálására Szöveg forrása: WEBBeteg (), – Dr. Tekse István, szülész-nőgyógyász, meddőségi specialista