Ez leggyakrabban a cukorbetegség idegszövődményeként lép fel, de nem ritkán az idegszál nyomási sérülése okozza. Kialakulása hátterében súlyváltozás is állhat. Negy napja a comb hatso reszen ereztem, majd a comb hatso -felsö reszen. Bár az isiász legjellegzetesebb tünete a comb hátsó részén végigfutó erős, égető fájdalom, a probléma forrását a deréki gerincszakasz területén kell keresnünk. A láb elsősorban a lábfejen és a comb. A legtöbb esetben ismétlődő, hosszantartó trauma váltja ki a piriformis szindrómát, ilyen lehet például a hosszútáv futás, evezés vagy az irodai munka során az ülés. Hátsó comb fájdalom Piriformis-szindróma kezelése rendelőnkben. Az extrém terhelés mellett a rossz tartás, a helytelen statika fokozza a fájdalom kialakulásnak esélyét. Mérsékelt fájdalom van. Duzzanat és véraláfutás lehetséges. Meg lehet határozni az izomkönnyeket (gyakran az ínszalagok és az idegrostok károsodásával). Nagy intenzitású fájdalom van jelen. Az ödéma és a hematómák a comb hátsó felületén helyezkednek el. A térd hajlítói és. Hátsó combizom nyújtás helyesen.
Csípő befordítása Klinikai jellemzők Farpofában, a comb hátsó részén a piriformis izom feszessége, az ideg lefutása mentén jelentkező fájdalom, olykor görcs A fájdalmat fokozza lehajolás, emelés, ülés, és a comb befelé fordítása Szenzoros eltérések is lehetnek az ideg lefutása mentén Görcsös fájdalom váltható ki a piriformis nyomására lokálisan, ahol az izom keresztezi az ideget Ülő pozícióban a csípő kifordítása és távolítása közben, ha ellenállást fejtünk ki a mozgásra, fájdalom és gyengeség jelentkezik n. isciadicus lefutása mentén, de ugyanezt észleljük a csípő befelé forgatása közben is. Hátsó Borda Fájdalom / Hátsó Comb Fájdalom: Suzuki Swift Hátsó. Csípő kifordítás A piriformis szindróma diagnosztizálása nem mindig könnyű feladat. Elsősorban az ágyéki porkorong sérvet, kismedencei folyamatokat, a keresztcsont – csípőlapát közötti izület gyulladását (sacroileitist) kell kizárnunk. A kórismézésben segítenek a képalkotó vizsgálatok, hagyományos röntgen, – elsősorban az ágyéki és medence valamint csípő elváltozások elkülönítésében- a CT vizsgálat, az MR vizsgálat, mely jelezheti a lokális ödémát (vizenyőt), gyulladást, vagy egyéb lágyrész elváltozást a piriformis ín körül.
A neurofiziológiai vizsgálat is alátámasztja a szindrómát. Jelentős a diagnsztikus lokális blokád injekciók (steroid, és lidicain) szerepe közvetlenül a piriformis izomba, vagy ínba adva, s nem elhanyagolható a kórismézésben a sokszor igen jellemző kórtörténet és a precíz fizikális vizsgálat sem. Terápia Leghatékonyabb, a lokális gyulladáscsökkentő és Lidocainos blokád injekció piriformis izomba adása után a célzott gyógytornakezelés, mely elsősorban a piriformis izom és a csípőt távolító izmok nyújtásából és megerősítéséből áll. A lokális injekciót vagy gyulladáscsökkentő infúziót meg lehet ismételni 3-4 alkalommal, de a gyógytornakezelés és egyéb kiegészítő elektrotrápia (TENS, UH stb. ) hosszabb kezelési időt igényel. Amennyiben a konzervatív terápiás próbálkozások eredménytelenek, a műtéti beavatkozás jön szóba az esetek igen kis százalékában, – a piriformis izom átmetszésével. Bár a kórkép az összes alsó végtagi ideggyulladás "ischialgia" etiológiájában csak kis százalékban szerepel, de a jellemző tünetek, és a panaszokkal nem korreláló gerinc- röntgen, CT és vagy MR képek esetén mindig gondoljunk az ismertetett piriformis szindróma fennállásának lehetőségére.