A cukorbetegség emelkedő prevalenciája világszerte egyre nagyobb közegészségügyi problémát jelent. Leggyakoribb a 2-es típusú diabétesz, mely az összes eset 85-90 százalékát teszi ki. A csökkent glükóztolerancia (IGT, impaired glucose tolerance) a későbbi 2-es típusú cukorbetegség prediktorának számít, és önmagában is a makrovaszkuláris betegség kockázati tényezőjének tekinthető. A 2-es típusú diabétesz a kezdeti stádiumban gyakran nem okoz tüneteket, ezért akár évekig felismerés nélkül maradhat. Egyre több jel utal arra, hogy a 2-es típusú cukorbetegek fele még csak nem is tud betegségéről. Pedig alapvetően fontos lenne a korai diagnózis, mivel az időben megkezdett kezeléssel a szövődmények – köztük a látásvesztés, veseelégtelenség, szív- és érrendszeri problémák, végtagamputációk – jelentős része kivédhető. Hemoglobin a1c ngsp értéke 1. Egyelőre nincs egységes álláspont arra vonatkozóan, mi az ideális módszer a cukorbetegség szűrésére. A legszélesebb körben alkalmazott teszt az éhomi vércukorszint ( FPG, fasting plasma glucose) meghatározása, valamint az orális glükóztolerancia teszt ( OGTT).
Csok családi ház Casio wave ceptor óra beállítása 10 Regélő fehér táltos dobcsapat bemutatkozás Olcsó nadrágok online poker
• Szakemberek becslése szerint, a cukorbetegek legalább fele nem éri el a diabetológusok által célértékként meghatározott 7% alatti A1c-t. • Klinikai vizsgálatok szerint, az A1c-érték minden 1%-nyi csökkentése 35%-kal csökkenti a szövődmények, így a vakság, a neuropátia és az amputáció kialakulásának veszélyét. Ugyanez az 1%-nyi csökkenés 25%-kal csökkenti a diabétesz miatti halálozásokat is. • A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek ugyanúgy tisztában kéne lenni A1c-szintjükkel, mint ahogy mérik koleszterin-szintjüket, súlyukat vagy vérnyomásukat is. A Magyar Laboratóriumi Diagnosztikai Társaság és a Magyar Diabetes Társaság útmutatója a HbA1c standardizáció bevezetéséről háziorvosok és diabetes szakrendelések orvosai számára | Lab Tests Online-HU. Az A1c-szint egyszerűen, vérből meghatározható, és az elmúlt 2-3 hónap vércukorszintjének átlagát jelzi. Az A1c-célértékek eléréséhez hozzájárul a megfelelő táplálkozás, a sportolás, a megfelelő gyógyszerek, és legújabban a 24-órás glikémiás kontrollt biztosító, újfajta inzulin is. Képforrás: Canva Pro adatbázis.
A Magyar Diabetes Társaság Szakmai Ajánlása megfontoltan még a hagyományos laboratóriumi kritériumokat nevesíti, bár utal arra is, hogy az Egyesült Államokban HbA1c is szerepet kap a diagnózisban. Ezt a diagnosztikai lehetőséget sokan vitatják, a Rancho Bernardo Study, vagy Bennett tanulmánya (9, 10, 11) alapján a HbA1c kritériumrendszer felhasználásának szenzitivitása/specificitása 44/79% 6. 5% HbA1c esetén, de ha a HbA1c határértékét 6. 1% -ra csökkentenénk, a szenzitivitás 78-91%-ra, a specificitás 79-84%-ra emelkedne. Ezen eredmények alapján véleményem szerint a kritériumok internacionális kiterjesztése előtt még további diszkusszióra van még szükség. Miközben tehát egy egyszerű, éhgyomri vérvételt nem igénylő vérvételi technikával juthatunk eredményhez, nem szabad elfeledkeznünk arról, hogy ez egy drága laboratóriumi módszer. A megfelelően kiszűrt betegnél az éhomi vércukor, szükség esetén az orális glukóz- tolerancia teszt olcsón ugyanilyen kiváló eredményt szolgáltat. A cukorbetegség és az A1c. Egyes laborok így ion- cserélő kromatográfiát, elektroforézist, izoelektromos fókuszálást használtak.
• A cukorbetegség Magyarországon legalább félmillió embert érint; az Egészségügyi Világszervezet előrejelzései szerint 2025-re – világszinten - ez a szám elérheti, sőt meghaladhatja a 300 millió főt is. • A legtöbb fejlett országban a cukorbetegség a negyedik leggyakoribb halálok. • A cukorbetegség nem gyógyítható, kezelésének sikerét az állapot szinten tartása jelzi. A szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében szükség van a vércukorszint szoros ellenőrzésére. Hemoglobin A1C Ngsp Értéke: A Cukorbetegség És Az A1C. A korábbi időszak, vagyis az elmúlt 2-3 hónap vércukor-állapotáról jó tájékoztatást nyújt az A1c vizsgálat. Önellenőrzés Sok cukorbeteg saját maga, otthoni körülmények között ellenőrzi vércukorszintjét, és ennek alapján határozza meg, hogy a megfelelő glikémiás kontrollhoz az adott pillanatban mennyi inzulinra van szüksége. Változó, hogy ki mikor és milyen gyakran méri vércukorszintjét; a legtöbben kora reggel, az étkezések előtt, két órával étkezések után és lefekvés előtt. Ahogy a körülmények változnak, szükség lehet további mérésekre is, ha például valakinél gyakran lép fel hipoglikémia, ha terhes lesz, ha megbetegszik, vagy éppen sportolni készül.
HbA1c mérés korlátai Ahogy a DCCT szerinti mérés esetén, a HbA1c eredmények bizonyos esetekben téves következtetésre vezethetnek, úgy az új standardizáció bevezetése után is. A hemoglobin bizonyos mennyiségi és minőségi rendellenességei következtében értékelhetetlenné válhat a HbA1c vizsgálat eredménye. Például, ha a vörösvérsejtek kóros szétesése következtében lerövidül a vörösvérsejtek élettartama, félrevezetően alacsonyabb lehet a HbA1c szint. Hemoglobin a1c ngsp értéke result. A vörösvérsejt-élettartam meghosszabbodása esetén viszont (pl. vashiányos anémiában) félrevezetően magas HbA1c érték mérhető. A vérvesztés, a terhességi diabetesben a hemodilúció szintén meghamisíthatja az eredményt. A hemoglobin variánsok (hemoglobinopátiák) is félrevezető HbA1c értékeket eredményezhetnek. Súlyos vese és májbetegségek is zavarhatják a HbA1c meghatározást. Ha a variánsok következtében jelentősen megváltozik a vörösvérsejtek féléletideje, akkor a HbA1c mérés helyett a vérglükóz beteg általi monitorozását, vagy a fruktózamin mérését válasszuk a terápia követésére.