Anyajegy eltávolítás után gyógyulás Anyajegy eltávolítás után gyógyulás remix -széle karéjos, nem éles szélű, szélein elmosódott, nyúlványszerű "lábai" vannak A képen rosszindulatú festékes bőrdaganatok előrehaladott állapota látszik, a környéki nyirokutakba feltételezhető áttéttel, korai műtét, összetett kezelés mellett is csak kb. 60-70%-os 5 éves túléléssel. -időnként kisebesedik A képeken súlyos, kifekélyesedett rosszindulatú festékes daganatok képe látszik, melyek a távoli nyirokcsomókba is áttétet adtak, a kétéves túlélésre is kevés már az esély. -köröm alatt vagy az ujjbegyeken helyezkedik el A képeken a körömágy igen rosszindulatú festékes daganatos elváltozásai láthatók. Korai ujj, vagy részleges kéz amputáció mellett is kb 50%-os kétéves túlélési esély. -mellbimbón helyezkedik el A jobb oldali képen ún. Paget carcinoma, az emlő rosszindulatú daganata látható -felszíne egyenetlen, szemölcsös, kiemelkedő, szőrszálait gyakran borotválják, vagy azok időnként begyulladnak -színében fekete- sötétlila vagy különböző mélységű barna foltok váltakoznak A képeken már a mélyebb bőr alatti kötőszövet felé is terjedő, környező nyirokcsomókat még nem érintő rosszindulatú festékes daganatok láthatók.
Ez utóbbi esetben azt is rögzíti, milyen típusú bőrrákról – például melanómáról, basaliomáról vagy másról – lehet-e szó. Ugyancsak szerepel a leletben, hogy vertikálisan vagy horizontálisan terjed-e a képlet, és bőrdaganat esetén megjelöli, milyen stádiumú az. A Breslow-érték azt jelzi, hogy hány milliméter mély a daganat, 0, 75 mm alatt még jó eséllyel kezelhető a tumor. Szó van még továbbá az esetleges áttétekről, a fekélyesedés stádiumáról, és ha a patológus úgy látja, hogy a daganat már kiterjedtebb, mint a kimetszett rész, arra is javaslatot tesz, milyen szélességben kellene eltávolítani azt. Mindig forduljunk szakorvoshoz, ha pigmentált képletünknél változást észlelünk, hiszen az időben észlelt kóros folyamat diagnosztizálása életet menthet. Forrás: Az anyajegy eltávolítás legbiztonságosabb módja a kimetszés - Az anyajegyek eltávolításakor a legfontosabb szempont, hogy ha rosszindulatúság gyanúja merült fel, mindenképpen elkészülhessen a szövettani vizsgálat. Ennek érdekében a legbiztonságosabb módszer a szikével történő sebészeti eltávolítás, amikor az anyajegyet teljes egészében, a szélein ép szövetekkel metsszük ki, majd automatikusan szövettani vizsgálatra küldjük – ismerteti dr. Medgyesy Gábor, az Anyajegyszűrő Központ sebésze.
Testtájéktól függően, a kisebb anyajegyek eltávolításánál a zárás történhet egyszerű, bár esztétikailag akkor is az optimális heget jelentő plasztikai varrattal. Nagyobb elváltozások, esetleg barátságtalan elváltozások nagyobb kimetszést igénylő műtéteinél, speciális helyeken, mint az ajak, az orrcsúcs, szükség lehet helyi lebenyek, kiegészítő metszések, esetleg bőrtágítók alkalmazására is a legkedvezőbb eredmény érdekében. A festékes anyajegyek esetén alapvető követelmény, hogy eltávolításukat az épben, egy "biztonságos, hozzávett" szövetrésszel együtt kell végezni. Az elváltozás minden fölösleges szurkálása, metszése, mintavétele kockázatot jelent, kimetszés előtt a helyi érzéstelenítésnek is az elváltozástól távolabbról kell történnie. Ha ezt az elvet betartják, nem kell attól félni, hogy az eltávolítás indít be bármilyen rosszindulatú elfajulást. Ezért nem javasoljuk festékes anyajegyek előzetes szövettani mintavételét sem, ritka kivételtől eltekintve! Nem plasztikai sebész gyermeksebész által nem teljes egészében eltávolított, hanem sebészi kapargatással elhalványított veleszületett óriás festékes anyajegy.
Hadd osszam meg itt még egyszer, az amúgy is publikus levelezésemet az egyik olvasóval. Az egyik mondatával ugyanis pontosan beletalált szélesebben a rák, de közelebbről a melanoma problematika lényegébe. Aki ezt a pontot nem érti, az leginkább a szerencsében bízhat, aki érti, az tenni is tud a gyógyulásáért. Kérdés 1: " Tisztelt Doktor Úr! Breslow:1, 15 mm Clark:IV, Mitózis ráta:5/10 HPF, Prekurzor lézió látható, mérsékelt infiltratív jellegű regressziós jel látható, szeretném tudni ez mennyire súlyos?! Köszönettel: M " Válaszom: " Kedves M, Köszönöm levelét. Nehéz helyzetbe hoz, mert ez nem egy olyan téma, amire így írásban, egy csomó lényeges információ ismerete nélkül válaszolni lehetne. Gondolom átirányították Önt valamelyik onkológiai centrumba, ahol a további szükséges lépéseket (pl. őrszem nyirokcsomó eltávolítás, kivizsgálások, stb) meg fogják tenni. Javaslom, hogy minden információ birtokában, az ott lévő onkológus kollégával beszéljék át ezt. Üdvözlettel: H. Béla" Kérdés 2: " Kedves Doktor Úr!
– Ha nem bőrrák gyanúja indokolja a kimetszést, hanem esztétikai szempontok, lézerrel is el lehet távolítani az anyajegyet. Megfelelő eljárással és kellő méretben történő lézeres eltávolítás után ugyanis szintén van esély a szövettanra. Medgyesy Gábor, az Anyajegyszűrő Központ sebésze felhívta a figyelmet, minden eltávolított szövet esetén fontos megbizonyosodni arról, nem daganatos elváltozásról van-e szó. Forrás: Eltűnik-e a heg az anyajegy levétel után? Az anyajegy levételről tudni kell, hogy még az esztétikai okból, lézerrel végzett eltávolítás után is marad bizonyos heg. A daganat gyanú miatti sebészi kimetszésnél pedig szintén fontos szempont a lehető legszebb végeredmény – bár természetesen elsődleges az egészség. Ilyen esetben a sebész babérlevél alakú metszés után varrja össze a sebet. Majd a még szebb végeredmény érdekében egy vékony plasztikai csíkkal is leragasztja. A varratok eltávolítása, vagyis 1-3 hét múlva már láthatóak a gyógyulás jelei, de a terület még hónapokig enyhén gyulladtnak tűnhet.
Éppen ezért olyan komoly probléma a 'rák', mert nagyon is nincs rendben. A rákos megbetegedésekkel az az alapvető probléma, hogy még a műtéti eltávolítás előtt, sejtek válhatnak le a daganatról és ezek a vérkeringés útján szervezet távolabbi részébe eljutnak. Hogy ez mekkora eséllyel történt meg még a műtét előtt, ehhez az eltávolított daganat szövettani leletéből kapunk információkat KÖZVETVE. Ha a primer daganat későn került eltávolításra (melanománál: minél magasabb Clark szint, minél nagyobb Breslow mélység, minél magasabb mitotikus aktivitás, érbetörés, kifekélyesedés), sajnos matematikailag annál nagyobb az esély, hogy ez már megtörtént. Ezt bizonyíthatja a pozitív őrszem nyirokcsomó lelet is. Ezért lehet életmentő, ha szűrés során derül ki, hogy gond van, mert akkor még korán vagyunk… Sajnos (szerencsére) az így szétszóródott sejtek semmilyen panaszt és tünetet nem okoznak, semmilyen vizsgálat során nem válnak nyilvánvalóvá… egy darabig. Aztán, mint derült égből a villámcsapás, jön a gond, amikor megjelenik az áttét itt és ott, ami nőni kezd.