Pacemaker beültetés kockázata Újszülöttkori agyvérzés, méhen belüli vagy születés utáni fertőzés maradványtüneteként, liquor elfolyási akadály keletkezhet, és kialakul a vízfejűség. Nagyobb gyermekekben szintén lehet vérzés vagy gyulladásos betegség szövődménye, kialakulhat pl. leukémia miatt, de sajnos agydaganat is akadályozhatja az agyvíz elfolyását. Tünetek A tünetek a gyermek életkorától, és a kiváltó októl is függenek. Csecsemőknél a nagy, széles kutacs, tátongó koponyavarratok jellemzőek. Miután az agyvíz folyamatosan képződik és az elfolyás akadályozott, a fej megnő. Kezeletlen esetben extrém nagyságot is elérhet. A fejbőrvénák kitágulnak, és a vékony bőrön keresztül jól látszanak. A homlok széles, a gyermek szeme lefelé tekint úgy, hogy az írisz felett a szemfehérje kilátszik. Shunt beültetés muret.fr. Ez a "naplemente" tünet. Természetesen ezeket a külső tüneteket idegrendszeri zavarok is kísérik, fokozott izomtónus kóros reflexek képében. A baba hány, táplálása nehéz. Megfigyelték, hogy a csecsemők éjszaka magas hangon sikítva sírnak fel.
A shunt okozta perfúziós zavarok nemcsak kisebb-nagyobb fájdalmat vagy érzészavart (paraesthesiát) okozhatnak, hanem végső soron perifériás szövetkárosodáshoz is vezethetnek, és emiatt kisebb vagy akár nagyobb amputációkra is szükség lehet. Ritka, de komoly szövődmény a kéz hipoperfúziója, amelynek diagnosztikáját és terápiáját az alábbiakban ismertetjük. A shunt okozta hipoperfúzió kórélettana A "söntölt" végtag keringését az artériás beáramlás, a shunt térfogata, a shunt utáni artériás érpálya tulajdonságai és a kollaterális erek kapacitása határozzák meg. Kórélettani szempontból fontos, hogy a dialízis-shunt sokkal kisebb ellenállást jelent az átáramló vér számára, mint az eredeti perifériás érpálya. Shunt beültetés mute records. Ha a véna jó, vagy ha érprotézist ültetünk be, akkor az alkaron a shuntön belüli áramlási sebesség már a perioperatív szakban elérheti a 300 ml/perc körüli értéket, ami nem kis mértékben csökkenti a perfúziós nyomást az ellátott területen. Duplex ultrahangvizsgálatok szerint az alkaron lévő arteriovenosus fistulákban akár az esetek 70%-ában, a könyökhajlati fistulákban pedig akár az esetek 90%-ában is retrográd véráramlás mutatható ki az anastomosistól disztálisan: "steal" jelenség jön létre, amit a felkar és az ujjak közötti nyomásindex csökkenése is mutat: Papasavas kimutatta, hogy az esetek 80%- ában közvetlenül a beavatkozás után csökken a nyomásindex.