méhűri revíziót végeznek, hogy semmilyen magzati vagy magzati mellékrész, vérömleny ne maradhasson a méhben. Specifikus kezelések során a vetélésre hajlamosító alapbetegséget gyógyítják a következő terhesség vállalása előtt. Így például meggyógyítják az asszony fertőzését, szükség esetén a férjét is. Méhnyak-elégtelenség esetén méhszájzáró műtétet végeznek, ami után szigorú ágynyugalom és méhellazító gyógyszeres kezelés következik. Ismétlődő vetélések esetén megvizsgálják mind a férj, mind a feleség kromoszómáit. Pajzsmirigy-vizsgálatok visszatérő vetélések esetén | Vital.hu. Az egyre koraibb ismétlődő vetélések esetén ellenanyag-vizsgálatot végeznek az Országos Hematológiai Intézetben. Pozitív esetben a férjtől vett fehérvérsejtek (limfociták) a feleségnek adott transzfúziójával lehet csökkenteni az antitest-termelést. Erre alkalmas lehet még a terhes anya vérének "átmosása" (plazmaferezis), mellyel csökkenthetik a magzat elleni ellenanyagok szintjét. Forrás: Wikipédia
De a vírusos és a méhlepény-fehérjék korántsem eléggé hasonlítanak ahhoz, hogy ez megtörténhessen, továbbá célzott laboratóriumi vizsgálatok is megerősítették ezt. Ha a tüskefehérje elleni antitestek problémákat okoznának a méhlepényben, akkor vetélések történnének, akik megfertőződtek a vírussal, de nem ez tapasztalható. Ha később szeretne valaki gyermeket, kaphat-e védőoltást? Nincs bizonyíték arra, hogy a vakcina csökkentené a későbbi teherbeesés esélyeit, és az Egyesült Királyságban a Royal College of Obstetricians and Gynecologists szerint "a gyermeket tervező nőknek nem kell elkerülniük a teherbeesést az oltás után". Csökkentheti-e a Covid-19 vakcina a férfiak termékenységét? Így hat a várandós nőkre az oltás - mfor.hu. Nem. Idáig három vizsgálatot végeztek (köztük meddőségi eljárásban is), amelyek a spermiumok minőségét vizsgálták a vakcinázás előtt és után, ezek eredménye szerint nem befolyásolja a spermiumok számát vagy minőségét. Akik aggódnak a férfiak termékenysége miatt, érdemes figyelembe venniük, hogy számos tanulmány szerint a Covid-19 fertőzés önmagában csökkenti a spermiumok minőségét.
Egy vizsgálatban, amelyben PCOS-ben szenvedő nők három csoportját hasonlították össze Metforminnal, a Metformin szedése alatt minden vetélési arány csökkent, de a 8. és 12. héten abbahagyott csoportokban statisztikailag szignifikánsan csökkent a vetélési arány, míg a pozitív terhességi diagnózis után azonnal abbahagyott csoportban nem volt statisztikailag szignifikáns csökkenés (nagyjából 20-40%-ról 4-8%-ra). EMA: Az mRNS-vakcinák biztonságosak terhesség alatt is | Weborvos.hu. A randomizált, kontrollált vizsgálatok metaanalízise azonban azt mutatta, hogy a metformin fogamzás előtti szedése nem volt jótékony hatással a vetélési arányok csökkentésére a PCOS-ben szenvedő nőknél (Palomba és mtsi., 2009). A kutatások még mindig nagyon korlátozottak ezen a területen. A PCOS-ben szenvedő nőknél olyan tényezők, amelyek hozzájárulhatnak a megnövekedett vetélési arányokhoz, közé tartozik a magasabb lutenizáló hormon (LH) szint, amelyet az emelkedett inzulinszint növelhet. Az emelkedett tesztoszteronszint, az elhízás, az inzulinszint és a meddőségi kezelések szintén olyan tényezők, amelyek szerepet játszhatnak (Palomba és mtsi., 2009).
A 17. héttől a vetélés – a szüléshez hasonlóan – kétszakaszos: Előbb a magzat távozik, majd a lepényi fázisban a lepény. Mindkét esetben a vetélést ún. "fenyegető vetélés" (abortus imminens) jelzi előre, mely vérzéssel és alhasi fájdalommal jár, de a nyakcsatorna még zárt. Nyitott nyakcsatorna esetén, ha magzat és/vagy mellékrész még nem távozott, kezdődő vetélésről beszélünk (abortus incipiens). Ha a magzat és/vagy mellékrészei már távoztak, de a méh nem ürült ki teljesen, a vetélés tökéletlen (abortus incompletus). Teljes vagy komplett a vetélés, ha a méh teljesen kiürült(abortus completus). Missed abortion-ról (megkésett vetélésről) akkor beszélünk, ha a magzat elhal, de kilökődése spontán nem indul meg. A terhesség 6. hete előtt zajló vetélések egy szakaszban általában komplett módon zajlanak le. A spontán vetélés szó szerint véve nem "spontán", azaz ok nélküli. Kiváltó tényezőit hat csoportba szokás sorolni: Sárgatest-elégtelenség: Ha a sárgatest a ciklus során nem termel elég progeszteront, a méhnyálkahártya nem tud felkészülni a megtermékenyített petesejt befogadására.
A progeszteron a 6. hét végéig csak a petefészkekben, a 10. héttől túlnyomórészt a méhlepényben termelődik. A 6. és 10. hét között, sárgatest-elégtelenség esetén, jellemzően a 9. hét körül a petefészek már, a lepény még nem termel elég sárgatesthormont. Ezt nevezik az ún. lutoplacentáris shift időszakának. A következmény a magzat elhalása, a vetélés megkésése (missed abortion). Ebben az esetben a következő terhességet csak orvosi kezeléssel jól előkészített, szabályos ciklusok alatt szabad vállalni. Ivarcsatorna (hüvely-méh) fertőzés: Bizonyos kórokozók a terhesség 16. hetétől képesek elérni a magzatburkok alsó felszínét, ott gyulladást váltanak ki, melynek következtében a burok megreped, és a magzat kilökődik. Az ok a férj fertőzése is lehet, pl. idült prosztata-gyulladás formájában. Génhibák: A kromoszóma-rendellenességgel fejlődésnek indult magzatok többsége nem jön a világra. Ez alól a Down-szindrómások 30%-a és a Turner-szindrómások 2%-a jellemzően kivétel. A kromoszóma-hiba kialakulhat új mutációként vagy valamelyik szülő által hordozott, kiegyensúlyozott rendellenesség szerencsétlen következményeként.
Nincs ismert kockázata a szoptatás közben történő vakcinázással kapcsolatban, hiszen a jelenlegi vakcinák mindegyike 'nem élő' vírust tartalmaz. Két tanulmány, az mRNS vakcinák jelenlétét vizsgálta az anyatejben, és nem igazolták, hogy átjutna. Egy újabb kutatás viszont, amely először a tejből származó mRNS-t vizsgálta, 10 szoptatós anyából háromnál képes volt kimutatni azt rendkívül alacsony mennyiségben. Számos tanulmány pedig kimutatta, hogy a védelmet nyújtó ellenanyagok (antitestek) nagy koncentrációban jutnak be az anyatejbe. Bizonyítékok vannak arra is, hogy a Covid-19-re reagáló T-sejtek bejutnak az anyatejbe. Ezek az antitestek és T-sejtek várhatóan némi védelmet nyújtanak a babának a koronavírus ellen, bár további kutatások folynak ennek kiderítésére.