Alacsony trombocitaszám terhesség során A váradósság alatt több kötelező laborvizsgálat is van, melynek során többek között a trombociták (vérlemezkék) mennyiségét is ellenőrzik. Normál értéke 140-440 G/l. Előfordulhat, hogy a terhesség alatt ez szám lecsökken, mely igen megijesztheti a kismamáka. Többnyire csak kis mértékben csökken a trombocitaszám és vérzékenységet sem okoz. Ez a gestaciós thrombocytopenia, mely egy jóindulatú állapot, és csak rendszeres ellenőrzést igényel a terhesgondozás során. Fontos az elkülönítése a többi vérlemezkeszám-csökkenéssel járó kórképtől, ami azonnali orvosi beavatkozást igényelhet. Ezen utóbbiak hátterében több ok is húzódhat: terhességi hipertónia, a terhességhez társuló súlyos állapot HELLP szindróma, vagy a már korábban is fennálló ITP (immun trombocitopénia) aktiválódása, esetlegmás autoimmun és hematológiai betegségek. Magas trombocitaszám kezelése gyógynövényekkel. Fontos azt is tudni, hogy trombózis megelőzésére alkalmazott heparin készítmények (LMWH)ritkán ugyan, de szintén okozhatnak vérlemezkeszám csökkenést – ez aHIT–k nevezett (Heparin Indukálta Thrombocytopaenia), súlyos vérzékenységet okozó állapotot.
Az elmúlt napokban vérvételen voltam, ahol valami gondot találtak a trombocitaszám értékével, annyira alacsony, hogy értékelhetetlen lett. Szeretném pontosan megtudni, melyik szerv működési zavara okozhatja ezt a lehetséges problémát? Összefügg-e a vér sűrűségével, vagy komolyabb betegség merülhet-e fel? - Válogatás a WEBBeteg Orvos válaszol rovatának kérdéseiből. Kedves Kérdező! A trombocita vagy magyarul vérlemezke egy igen fontos alakos eleme a vérnek, elsősorban a véralvadásban játszik szerepet. A normál vérlemezkeszám 150-400 G/l vagy 150000-400000/mikroliter között van. Félnem kellene, ha alacsony a trombocitaszám? - Bébik, kicsik és nagyok. Enyhe fokú vérlemezkeszám-csökkenés általában semmiféle tünettel nem jár, a bajok akkor kezdődnek, ha az érték 50 G/l alá csökken: ilyenkor súlyos vérzéses szövődmények jelentkeznek. Az alacsony vérlemezkeszám hátterében két fontos mechanizmus lehet: a csontvelő nem termel eleget belőlük, a trombociták túl gyorsan pusztulnak el. (Létezik egy harmadik lehetőség is, mely egy ritka laboratóriumi mérési hiba, ilyenkor egy, a szokásostól eltérő vérvételi csőbe levett mintából kell megismételni a mérést).
Hátterében több ok is meghúzódhat (pl. magas vérnyomás, HELLP, ITP, egyéb hematológiai betegségek), ám gyakran nem derül fény a kiváltó okra (gesztációs trombocitopénia). Az alacsony vérlemezkeszám nagy veszélye a vérzés, így értéke jelentősen befolyásolja, hogy természetes úton vagy császármetszéssel szüljön-e a kismama, ugyanis szülés során ez az állapot jelentős vérvesztést generálhat. Először is fontos a várandósság során folytatott megfelelő életmód, ugyanis ezáltal csökkenthető az olyan állapotok kialakulása, melyek provokálhatják a vérlemezkék csökkenését (pl. magas vérnyomás). Magas trombocitaszám kezelése természetesen. Sajnos van, hogy az odafigyelés nem elég, és a kismamánál egyre csak romlik a vérlemezkék értéke. Kezelésre akkor van szükség, ha a számuk 50-70 g/l alá esik, ilyen esetben szteroidinjekcióra van szükség.