Alacsonyabb a recidívaarány, ha a fixációval egyidejűleg a rectum reszekcióját is elvégezzük, de ez nagyban növeli a műtéti terhelést, több a szövődmény lehetősége. Lehetséges szövődmények: anastomosis insuffitientia, praesacralis vénás plexusból eredő vérzés, háló kilökődése, bélfisztula. Az abdominalis fixációs műtétek már laparoszkóposan is végezhetők, többféle típus ismert. Betegségek - Mi baja lehet a hörcsögömnek? - Hörcsöginfo. Ezeket a műtéteket csak tapasztalt colorectalis sebészek végezzék. Végbélviszketés (Pruritus ani) leggyakoribb okai Pilonidalis ciszta tünetei, kezelése Végzettség: ELTE – Eötvös Loránd Tudományegyetem. Szakterület: a szív- és érrendszeri betegségek, gasztroenterológiai betegségek és a légzőrendszeri betegségek. Jelenleg reflexológus, életmód és tanácsadó terapeuta tanulmányokat is végzek.
Cikkünk első részében elkezdtük sorra venni a leggyakrabban előforduló végbél betegségeket. A modern korban élő ember számára ismerősek a tünetek, hiszen a kevés rost- és folyadékfogyasztás, a mozgásszegény életmód, a kötőszövetek elgyengülése miatt csaknem mindenki találkozott már a viszketéssel, fájdalommal vagy vérzéssel végbél tájékon. Mostani írásunkban folytatjuk a szimptómák és a tünetek ismertetését, egyben a szűrővizsgálatok elvégzésének fontosságára hívjuk fel a figyelmet. Végbél előesés A végbél-előesés a végbél végbélnyíláson keresztüli kitüremkedését jelenti. A tünetet az okozza, hogy egyrészt a végbél záróképletei elgyengülnek, másrészt valamilyen eltérés miatt megnő a hasűri nyomás. Ilyenkor a végbél nyálkahártyájának több cm-es szakasza kitüremkedik a záróizmon keresztül, széklettartási zavar t okozva. Kezdetben a jelenség csak erőlködésre figyelhető meg, később állandósul váladékozást, fekélyesedést eredményezve. Végbél előreesése: anális prolapszus (analis prolapsus) | Király Klinika. Általában műtéti kezelésre van szükség, de sajnos gyakori a kiújulás.
Visszahelyezve tapintható a gyenge sphincter. Rektoszkóppal látható a ki-fordulási ponttól aboralisan a gyulladt, vaskos, vérbő nyálkahártya. Gyakori a társuló részleges vagy teljes inkontinencia. Elkülönítendő a prolapsus anitól, ahol csak nyálkahártya fordul ki, ritkán hosszabb, mint 5 cm és radier irányú redők láthatók. Kezelés Néhány cm-es prolapszus esetén a gát felől végzett Altemeier- vagy Delorme-műtét végezhető. Kifordult végbél kezelése lézerrel. Altemeier módszere a prolabáló rectumszakasz minden rétegének excíziója és a bélvégek közt kifordított helyzetben varrt anasztomózis, amelyet ezután reponálunk. A szintén gát felől végzett Delorme-műtét során a prolabáló rectumszakasz mucosája kerül excízióra, a rectum izomfalát körkörös raffoló öltésekkel rövidítjük meg. Idős, társbetegségekkel terhelt betegeknél első választásként alkalmazandó a gáti feltárásból végzett módszer, kifejezett inkontinens panaszok esetén elülső levator plasztikával kombinálható. Recidíva esetén ismételhető a beavatkozás. Műtét Kifejezett, 10-20 cm hosszú prolapszus esetén hasüreg felől végzett rectumfixációs műtét (rectopexia) javasolt, amelynek során a mobilizált és eredeti helyzetébe felhúzott rectumot a praesacralis fasciához rögzítjük háló vagy nem felszívódó varratsor segítségével.