Korábban minden porcikám tiltakozott az ellen, ha egy pajzsmirigy alulműködésben szenvedő beteg egyik nap pl. 100 ug levotiroxint, a másik napon 125 ug-t szed, mert a szükséges napi 112. 5 ug adag nem megoldható másképpen (nincs 225 ug-os kiszerelés, amit felezni lehetne). Hiszen vérnyomáscsökkentőből is minden nap ugyanazaz a dózis, vagy ha már a hormonokról van szó, akkor a női hormonpótlás során sem változik egyik napról a másikra az adag. Azonban a pajzsmirigy hormonpótlása során a szervezet miatt van erre lehetőség, ha nincs más megoldás, vagy ha ez a kényelmesebb mód a beteg számára. A pajzsmirigy kétféle hormont termel. A T4 hormont (ebből jóval többet) és a T3 hormont. A T3 hormon a fontosabb és nem baj, hogy ebből termel kevesebbet, mert ez a T4-ből alakul át. Pajzsmirigy és eltérő gyógyszeradagolás. Amikor pajzsmirigyhormont szed valaki, akkor T4-t szed. A T4 miután felszívódott a bélből a vérbe kerül és ott egészen 7 napon át kering, míg el nem fogy (kiürül), ezért ha valaki minden második vagy harmadik napon (az orvosa javaslatára) kissé több T4-t vesz be, ez a vérben eloszlik az előző napi kisebb adaggal.
2018. 08. 29. Módosítva: Előfordulhat, hogy túlműködésbe megy át a pajzsmirigy alulműködés, vagy éppen fordítva, ezért rendszeres kontroll vizsgálat indokolt, változtatva a felírt gyógyszer dózisán. Megkérdeztük dr. Békési Gábor PhD-t, a Budai Endokrinközpont pajzsmirigy specialistáját. A pajzsmirigy hormon szerepe Szinte nincs olyan szerv, amelynek funkcióját ne befolyásolná a pajzsmirigy hormon: szerepet játszik a szervezet anyagcseréjének szabályozásában, a növekedésben, a szexuális működésben, az agyi működésben. A létfontosságú pajzsmirigy működést az agyalapi mirigy szabályozza, amely a hipothalamus irányítása alatt áll. Nem mindegy, milyen dózisban kapja a pajzsmirigy gyógyszereit! - EgészségKalauz. Előfordulhatnak pajzsmirigy zavarok, egyebek mellett alulműködés és túlműködés, ez utóbbi életveszélyes állapotot, akár halált is eredményezhet. A pajzsmirigy túlműködés tünetei szerteágazóak, és hamarabb mutatkoznak, mint alulműködésnél, túlműködésénél előfordulhat szapora szívverés, álmatlanság, hasmenés, jelentős étkezés melletti fogyás, nehezebb légzés, csökkent meleg tűrés, fokozott izzadás, meleg és nedves bőr, illetve nőknél menstruációs zavarok.
Az első és legfontosabb természetesen a diagnózis felállítása: vagyis a szakorvosi és vérvizsgálatok után meg kell állapítani, hogy mi miatt alakult ki a pajzsmirigy alulműködése. Születési rendellenesség, autoimmun betegség, esetleg gyermekvállalás áll a háttérben, vagy ennél jóval egyszerűbb a válasz, és a jódhiány a felelős a pajzsmirigyproblémákért. A szakorvos általában a TSH, T3 és T4 szintek, a vérben található antitestek, a koleszterinszint és a prolaktinszint mellett a vérszegénység-vizsgálatot is elrendelheti, és gyakran a testhőmérséklet változásai is árulkodóak lehetnek. Jódtabletta vagy hormonpótlás? A jódhiány miatt kialakuló pajzsmirigy-alulműködés viszonylag könnyen kezelhető: jódtartalmú étrend-kiegészítőt kell szednie a betegnek. A jódozott só maximum a megelőzésben játszhat szerepet, ugyanis jódtartalma viszonylag alacsony. Tudjon meg mindent a pajzsmirigy-alulműködésről! A pajzsmirigy-alulműködés kezelése | Házipatika. Olvassa el a cikksorozat további cikkeit is! Egyéb esetekben a kezelés élethosszig tartó hormonpótlással történik.
Írta: dr. Speer Gábor Jelen, betegek számára készült orvos-szakmai anyag nem pótolja az orvosi vizsgálatot, konzultációt, csak kiegészíti azt. Hivatkozások. 1: L. H. Duntas, és munkatársa. Levothyroxine Dose Adjustment to Optimise Therapy Throughout a Patient's Lifetime. Adv Ther. 2019;36(S2):30-46. 2: R. Rajesh, és munkatársa. The Effect of Daily versus Weekly Levothyroxine Replacement on Thyroid Function Test in Hypothyroid Patients at a Tertiary Care Centre in Haryana. European Thyroid J. 2017;6:250-254.
A másik ok, amiért biztonsággal szedhető változó adag (ezt alternáló kezelésnek hívjuk) az az, hogy a szervezet felügyeli, szabályozza a T4-ből T3-má való átalakulását. Ha sok a T4, akkor ez az átalakulás gátlódik, ha pedig kevés, akkor fokozódik. Ez biztosítja a lényegi, T3 hormon, egyenletes vérszintjét. A legmegfelelőbb a gyógyszer fix adagolása, de a fentiek alapján, és ha nem okoz a betegnek a nagyobbik adag (minden 2. napon) panaszt, azaz mellékhatást (mert pl. sok, és emiatt szívdobogás érzése van), akkor lehetséges az alternáló kezelés. Ugyanakkor, a betegtájékoztatók arra figyelmeztetnek, hogy ha elfelejtette bevenni az L-Thyroxin, Euthyrox, Letrox, Syntroxine tablettát, ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására. A betegtájékoztató a "szentírás", így ezt kell figyelembe venni az elfelejtett adag esetén, de a fentiek megértése remélem segít egyrészt az orvos által javasolt változó adagok, másrészt a gyógyszer biztonságosságának megértésében. Mindezeket veszem figyelembe és a beteggel együtt, közösen döntök a rendelésen akkor, ha a gyógyszer adagolását változtatni kell.